miércoles, 30 de mayo de 2012

CONTROL DE LÍQUIDOS


Es el control exacto de los líquidos que se ingresan y se pierden por las diferentes vías, para establecer el balance en un periodo determinado de tiempo.
Formula= Ingresos- Egresos

Objetivos:

Permitir precisar el volumen y la cantidad de iones para ser repuestos en la dieta o líquidos endovenosos si el paciente así lo amerita.
Establecer el tratamiento para desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos básicos.
Controlar efecto de tratamientos y fármacos
Material y equipos:
Hoja de control de líquidos
Recipientes, frascos graduados
Instalaciones físicas
Utilizar guantes, mascarilla (opcional)

Procedimiento:

Informe de la situación clínica del paciente
Llenar los datos en la hoja de control de líquidos.
Controle, anote los líquidos ingeridos y eliminados en la hoja.

Administración de líquidos:

Existen diferentes vías de administración:
Vía oral: todo lo que el paciente haya ingerido durante un tiempo determinado (6-12 o 24 hrs)
Vía enteral: son líquidos que se dan al paciente por sonda nasogástrica.
Vía parenteral: es la administración de líquidos directamente al sistema venoso.

Eliminación de líquidos:

Vía oral: por medio de emenesis, que puede ser biliar, alimenticia, emoticia o ematesis.
Vía urinaria: la cantidad de orina medida en c.c
Vía rectal o anal: cuando las heces son diarreicas.
Sondas: sonda nasogástrica
Ostomías: que pueden ser ileostomías, Yeyunostomía, colonostomias y cistostomias.
Drenes: ya sea que estén sujetos a bolsas o cubiertos.

Actividades de enfermería:

Utilizar protección adecuada anotar las cantidades exactas de lo suministrado y eliminado.
Si el paciente es cambiado a otro servicio dar a conocer lo suministrado y eliminado.
Verificar el nombre del paciente
Verificar el funcionamiento correcto de los drenes
Siempre que se administren líquidos anotarlos inmediatamente
Realizar el balance de líquidos acumulados en 24 horas
El paciente de retención urinaria de próstata se realiza el control de líquidos en dos hojas lo que se le va administrando en vía parenteral y oral en la primera hoja y los administrados por irrigación en la segunda.

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